Mədə xərçəngi insan həyatını ciddi şəkildə təhlükə altına alan bədxassəli şişlərdən biridir. Dünyada hər il 1.09 milyon yeni iş var və ölkəmdə yeni işlərin sayı 410.000 qədər yüksəkdir. Yəni hər gün ölkəmdə təxminən 1300 nəfərin mədə xərçəngi diaqnozu qoyulur.
Mədə xərçəng xəstələrinin sağ qalması mədə xərçənginin gedişatının tədarükü dərəcəsi ilə sıx bağlıdır. Erkən mədə xərçənginin müalicəsi 90% -ə çata bilər və ya tamamilə sağaldı. Orta mərhələli mədə xərçənginin müalicəsi nisbəti 60% və 70% arasındadır, inkişaf edən mədə xərçənginin müalicəsi cəmi 30% -dir. Ətrafında, buna görə erkən mədə xərçəngi tapıldı. Və erkən müalicə mədə xərçəngi ölümünün azaldılması üçün açardır. Xoşbəxtlikdən, son illərdə endoskopik texnologiyanın təkmilləşdirilməsi ilə, erkən mədə xərçənginin aşkarlanması sürətini çox yaxşılaşdıran ölkəmdə erkən mədə xərçəng müayinəsi geniş şəkildə həyata keçirilmişdir;
Bəs, erkən mədə xərçəngi nədir? Erkən mədə xərçəngini necə aşkar etmək olar? Bunu necə müalicə etmək olar?
1 erkən mədə xərçəngi anlayışı
Klinik, erkən mədə xərçəngi əsasən mədə xərçənginə nisbətən erkən lezyonlar, nisbətən məhdud lezyonlar və açıq bir simptomlar yoxdur. Erkən mədə xərçəngi əsasən gastroskopik biopsiya patologiyası diaqnozu qoyulur. Patoloji olaraq, erkən mədə xərçəngi mukoza və submukoza ilə məhdudlaşan xərçəng hüceyrələrinə aiddir və nə qədər şişin nə qədər böyük olsa və ya limfa node metastazının olub olmadığından erkən mədə xərçənginə aiddir. Son illərdə şiddətli displazi və yüksək dərəcəli intraepitelial neoplaziya da erkən mədə xərçəngi kimi təsnif edilir.
Şişin ölçüsünə görə, erkən mədə xərçəngi bölünür: Kiçik mədə xərçəngi: Xərçəng Foji diametri 6-10 mm-dir. Kiçik mədə xərçəngi: şiş fokusunun diametri 5 mm-dən az və ya bərabərdir. Carsinoma punktasiya: mədə mukozası biopsiyası xərçəngdir, lakin xərçəng toxuması cərrahi rezeksiya nümunələri seriyasında tapa bilməz.
Endoskopik olaraq, erkən mədə xərçəngi daha da bölünür: tip (polifoid tipli): təxminən 5 mm və ya daha çox olan bir şiş kütləsi olanlar. II tip (səthi tip): Şiş kütləsi 5 mm-də yüksəldi və ya depresiyaya uğrayır. III tip (ülser tipi): Xərçəng kütləsinin depressiyasının dərinliyi 5 mm-dən çoxdur, lakin submukozu aşmır.
2 Erkən mədə xərçənginin simptomları nədir
Ən erkən mədə xərçənglərinin ən yaxşı simptomları yoxdur, yəni mədə xərçənginin erkən simptomları simptomlar deyil. şəbəkə
İnternetdə dolaşan mədə xərçənginin erkən əlamətləri əslində erkən əlamətlər deyil. Bir həkim və ya nəcib bir insan olub-olmaması, simptomlardan və işarələrdən mühakimə etmək çətindir. Bəzi insanlar bəzi qeyri-spesifik olmayan simptomlar, əsasən qarın ağrısı, şişkin, erkən doyma, iştah itkisi, ürək yanması, hıçqırıq, hıçqırıqlar və s. Buna görə, 40 yaşdan yuxarı insanlar üçün, həzmsizlik əlamətləri varsa, vaxtında tibbi müalicə üçün xəstəxanaya getməlidirlər və zəruri hallarda mədə xərçəngi aşkar etmək üçün ən yaxşı vaxtları qaçırmamaq üçün mədə-tibbi müalicə üçün xəstəxanaya getməlidirlər.
3 Erkən mədə xərçəngini necə aşkar etmək olar
Son illərdə ölkəmizdəki tibb mütəxəssisləri, ölkəmizin həqiqi vəziyyəti ilə birlikdə, "Çində erkən mədə xərçəngi müayinəsinin mütəxəssislərinin mütəxəssisləri" ni formalaşdırdılar.
Diaqnoz dərəcəsinin və erkən mədə xərçənginin müalicəsinin yaxşılaşdırılmasında böyük rol oynayacaqdır.
Erkən mədə xərçəngi müayinəsi, əsasən, helicobacter pylori infeksiyası olan xəstələr, mədə xərçəngi olan xəstələr, 35 yaşdan yuxarı olan xəstələr, uzun müddətli siqaret çəkənlər və turşu qidaları olan xəstələr kimi bəzi yüksək riskli xəstələrə yönəldilmişdir.
Əsas seçim metodu, əsasən mədə funksiyası və helicobacter pylori antikori aşkarlanması yolu ilə mədə xərçənginin yüksək riskli əhalisini təyin etməkdir. Sonra, ilkin seçim prosesində tapılan yüksək risk qrupları mədə-mədə ilə diqqətlə araşdırılır və lezyonların müşahidəsi, lezyonların xərçəngli olub-olmadığını müəyyən etmək üçün böyüdücü, boyanma, biopsiya və s.
Əlbəttə ki, fiziki müayinə yolu ilə sağlam insanlarda mədə-bağırsaq endoskopiyasını gündəlik fiziki müayinə maddələrinə daxil etməklə erkən mədə xərçəngini aşkar etmək üçün daha yaxşı bir yoldur.
4 Mədə funksiyası testi və mədə xərçəngi seçim sistemi nədir
Mədə funksiyası testi, serumda Pepsinogen 1 (PGI), Pepsinogen (PGL1 və Protease) nisbətini aşkar etməkdir.
(Pgr, pgi / pgi
Orta və yüksək riskli qruplar üçün endoskopiya və izləmə aparılacaqdır. Yüksək riskli qruplar ildə ən azı bir dəfə yoxlanılacaq və orta risk qrupları hər 2 ildə ən azı bir dəfə yoxlanılacaqdır. Əsl kəşf, endoskopik əməliyyatla müalicə edilə bilən erkən xərçəngdir. Bu, mədə xərçənginin erkən aşkarlanması sürətini yaxşılaşdıra bilməz, həm də aşağı riskli qruplarda lazımsız endoskopiyanı da azaldır.
5 Gastroskopiya nədir
Sadəcə qoymaq üçün, gastroscopiya adi ağ işıq endoskopiyası, xromoendoskopiya, böyüdücü endoskopiya, konfokal endoskopiya və digər üsullar da daxil olmaqla, müntəzəm gastroskopiya ilə eyni zamanda tapılan şübhəli lezyonların endoskopik morfoloji təhlili aparmaqdır. Lezyon bədxassəli və ya bədbəxtlik üçün şübhəli olduğu və şübhəli bədxassəli lezyonun biopsiyası və son diaqnoz patoloji tərəfindən hazırlanır. Xərçəng lezyonların olub olmadığını, xərçəngin yanal infiltrasiyasının, şaquli infiltrasiya dərinliyinin, fərqlənmə dərəcəsi və mikroskopik müalicə üçün əlamətlərin olub olmadığını müəyyən etmək.
Adi gastroskopiya ilə müqayisədə, qəzasız şəraitdə, xəstələrin qısa bir yuxu vəziyyətində tamamilə istirahət etmələrini və gastroskopiyanı təhlükəsiz şəkildə yerinə yetirməsinə imkan verən ağrısız şəraitdə aparılması lazımdır. Gastroskopiyada kadrlarda yüksək tələblər var. Erkən xərçəngin aşkarlanmasında təlim keçməlidir və təcrübəli endoskopistlər, lezyonları daha yaxşı aşkar etmək və ağlabatan yoxlamalar və qərarlar qəbul etmək üçün daha ətraflı müayinələr apara bilərlər.
Gastroskopiy, xüsusilə xromoendoskopiya / elektron xromoendoskopiya və ya böyüdücü endoskopiya kimi görüntü inkişaf etdirmə texnologiyaları ilə yüksək tələblərə malikdir. Lazım gələrsə ultrasəs gasskopiyası da tələb olunur.
Erkən mədə xərçəngi üçün 6 müalicə
1. Endoskopik rezeksiyası
Erkən mədə xərçəngi diaqnoz qoyulduqdan sonra endoskopik rezeksiyası ilk seçimdir. Ənənəvi cərrahiyyə ilə müqayisədə, endoskopik rezeksiyanın daha az travma, daha az ağırlaşmaların üstünlükləri, daha sürətli bərpa və daha aşağı qiymətə və ikisinin effektivliyi əsasən eynidir. Buna görə endoskopik rezeksiyanı evdə və xaricdə erkən mədə xərçəngi üçün üstünlük verilən müalicə kimi tövsiyə olunur.
Hal-hazırda, tez-tez istifadə olunan endoskopik rəssamlar əsasən endoskopik mukoza rezeksiyası (EMR) və endoskopik submukozal parçalanma (ESD) daxildir. Yeni bir texnologiya inkişaf etdirilmiş, ESD tək kanal endoskopiyası, lezyonların birdəfəlik ecos rezeksiyasına nail ola bilər, eyni zamanda gec təkrarlanmanı minimuma endirmək üçün dəqiq patoloji quruluşu təmin edir.
Qeyd etmək lazımdır ki, endoskopik rezeksiyanın minimal invaziv bir əməliyyatdır, lakin əsasən qanaxma, perforasiya, stenoz, qarın ağrısı, infeksiya, yoluxma və s.
2 Laparoskopik Cərrahiyyə
Laparoskopik cərrahiyyə, endoskopik rezeksiyondan keçə bilməyən erkən mədə xərçəngi olan xəstələr üçün nəzərə alınır. Laparoskopik cərrahiyyə xəstənin qarınında kiçik kanalları açmaqdır. Laparoskoplar və əməliyyat alətləri bu kanallar vasitəsilə xəstəyə az zərər verən və qarın boşluğundakı görüntü məlumatları laparososkopun rəhbərliyi altında tamamlanan laparoskop vasitəsilə ekran ekranına ötürülür. mədə xərçəngi əməliyyatı. Laparoskopik cərrahiyyə ənənəvi laparotomiya əməliyyatını başa çatdıra, əsas və ya ümumi qastrektomiya, şübhəli limfa düyünlərinin parçalanması və s. Daha az qanaxma, daha az zərər, daha az zərər verən kəsik yarası, daha az ağrı və mədə-bağırsaq funksiyasından daha az ağrılı, daha az ağrı və daha az ağrı və daha az ağrı və daha az ağrıya malikdir.
3. Açıq cərrahiyyə
İntramotival mədə xərçənginin 5% -dən 6% -ə qədər və submıxarlama mədə xərçənginin 15% -dən 20% -ə qədər olan perigastrik limfa node metastazının, ənənəvi laparotomiya, kökündən çıxarıla bilən və limfa node parçalanması ola bilər.
xülasə
Mədə xərçəngi çox zərərli olsa da, dəhşətli deyil. Qarşısının alınması barədə məlumatlılığı yaxşılaşdırıldıqda, mədə xərçəngi vaxtında aşkar edilə bilər və erkən müalicə edilə bilər və tam müalicəyə nail olmaq mümkündür. Buna görə, 40 yaşından sonra yüksək riskli qrupların həzm sisteminin narahat olub-olmamasından asılı olmayaraq, mədə xərçəngi üçün erkən müayinədən keçməməsi və ya mədə-bağırsaq endoskopiyası, erkən xərçəngin işini aşkar etmək və xoşbəxt bir ailəni xilas etmək üçün normal fiziki müayinəə əlavə edilməlidir.
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrume Co, Ltd, məsələn, endoskopik istehlak materiallarının ixtisaslaşmış Çində istehsalçısıdırbiopsiya forsları, hemoslip,polip tələsi, skleroterapiya iynəsi, sprey kateter, sitoloji fırçalar, guidewire, Daş axtarış səbəti, burun sidik drenaj kateteriEMR, ESD, ERCP-də geniş istifadə olunan və s. Məhsullarımız CE sertifikatlıdır və bitkilərimiz iso sertifikatlıdır. Mallarımız Avropa, Şimali Amerika, Orta Şərq və Asiyanın bir hissəsinə ixrac edildi və tanınma və təriflərin müştərisini geniş əldə etdi!
Time vaxt: iyun-21-2022