Bağırsaq poliplərinin çıxarılması üsulları: pedunkulyar poliplər

Sapı polipozu ilə qarşılaşdıqda, lezyonun anatomik xüsusiyyətləri və əməliyyat çətinlikləri səbəbindən endoskopistlərə daha yüksək tələblər qoyulur.

Bu məqalədə endoskopik əməliyyat bacarıqlarını necə inkişaf etdirmək və postoperativ ağırlaşmaları azaltmaq, mövqe tənzimlənməsi və profilaktik ligasyon kimi əks tədbirlər vasitəsilə izah olunur.

1. HSP-nin adaptiv lezyonları: pedunkulyar lezyonlar

Gövdə zədələnmələri üçün zədənin başlığı nə qədər böyükdürsə, cazibə qüvvəsinin təsiri bir o qədər əhəmiyyətli olur ki, bu da tez-tez tələnin ayaq biləyini dəqiq örtməsini çətinləşdirir. Bu halda, mövqe tənzimlənməsi baxış sahəsini yaxşılaşdırmaq və əməliyyat üçün ən yaxşı mövqeyi tapmaq üçün istifadə edilə bilər və bununla da əməliyyatın dəqiqliyini təmin edə bilər.

2. Qanama riski və profilaktik bağlamanın əhəmiyyəti

Ayaqcıqlı lezyonların gövdəsi adətən qalın qan damarları ilə müşayiət olunur və birbaşa rezeksiya kütləvi qanaxmaya səbəb ola və hemostazın çətinliyini artıra bilər. Buna görə də, rezeksiyadan əvvəl profilaktik ayaqcıq liqasiyası tövsiyə olunur.

Liqasiya üsulları üçün tövsiyələr

Klipdən istifadə

Sonrakı əməliyyatları asanlaşdırmaq üçün uzun kliplər ayaq biləyinin əsas hissəsinə mümkün qədər yaxın yerləşdirilməlidir. Bundan əlavə, rezeksiyadan əvvəl qan tıxanması səbəbindən zədənin tünd qırmızıya çevrildiyinə əmin olmaq lazımdır, əks halda qan axınını daha da maneə törətmək üçün əlavə kliplər əlavə edilməlidir.

Qeyd: Rezeksiya zamanı tıxac və klipə enerji verməkdən çəkinin, çünki bu, perforasiya riski ilə nəticələnə bilər.

 hemoklip

Bir tələdən istifadə

Neylon ilgəyin saxlanması ayaq biləyini mexaniki olaraq tamamilə bağlaya bilər və ayaq biləyinin nisbətən qalın olmasına baxmayaraq qanaxmanı effektiv şəkildə bloklaya bilər.

Əməliyyat texnikalarına aşağıdakılar daxildir:

1. Neylon halqanı zədələnmənin diametrindən bir qədər böyük ölçüyə qədər genişləndirin (həddindən artıq genişlənmədən çəkinin);

2. Zədə başlığını neylon ilgəkdən keçirmək üçün endoskopiyadan istifadə edin;

3. Neylon halqanın ayaq biləyinin altında olduğunu təsdiqlədikdən sonra ayaq biləyini diqqətlə sıxın və buraxma əməliyyatını tamamlayın.

Polip tələsi

Rezeksiya tədbirləri

A. Neylon ilgəyin ətrafdakı toxumaya ilişmədiyinə əmin olun.

B. Əgər içəridə qalan neylon halqanın düşəcəyindən narahatsınızsa, əməliyyatdan sonrakı qanaxmanın qarşısını almaq üçün onun alt hissəsinə və ya rezeksiya yerinə bir qisim əlavə edə bilərsiniz.

3. Xüsusi əməliyyat addımları

(1) Qısqaclardan istifadə üçün məsləhətlər

Uzun bir qısqac üstünlük verilir və ayaq biləyinin altına yerləşdirilir ki, qısqac tələnin işinə mane olmasın.

Rezeksiya əməliyyatını aparmazdan əvvəl, qan tıxanması səbəbindən zədənin tünd qırmızıya çevrildiyini təsdiqləyin.

(2) Saxlama neylon halqasından istifadə üçün məsləhətlər

1. Həddindən artıq açılmaması üçün neylon halqanı zədələnmənin diametrindən bir qədər böyük ölçüyə qədər genişləndirin.

2. Endoskopdan istifadə edərək zədə başlığını neylon ilgəkdən keçirin və neylon ilgəyin bütöv olduğundan əmin olun.

Pedikülü tamamilə əhatə edin.

3. Neylon ilgəyi yavaşca sıxın və ətrafdakı toxumaların iştirak etmədiyini diqqətlə yoxlayın.

4. Əvvəlcədən fiksasiyadan sonra, nəhayət mövqeyi təsdiqləyin və neylon ilgəyin bağlanmasını tamamlayın.

(3) Əməliyyatdan sonrakı qanaxmanın qarşısının alınması

Daxildə olan neylon halqanın erkən düşməsinin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonrakı qanaxma riskini daha da azaltmaq məqsədilə rezeksiyanın əsasına əlavə kliplər əlavə edilə bilər.

Xülasə və təkliflər

Cazibə qüvvəsinin təsirinə həll yolu: Bədənin vəziyyətini tənzimləməklə görmə sahəsi optimallaşdırıla və əməliyyat asanlaşdırıla bilər. Profilaktik ligasyon: İstər klips, istərsə də neylon halqa istifadə olunsa da, əməliyyat zamanı və sonrasında qanaxma riskini effektiv şəkildə azalda bilər. Dəqiq əməliyyat və müayinə: Zədənin tamamilə çıxarıldığından və heç bir ağırlaşmanın olmadığından əmin olmaq üçün əməliyyat prosesinə və əməliyyatdan sonra vaxtında müayinəyə ciddi şəkildə əməl edin.

Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Çində endoskopik istehlak materialları üzrə ixtisaslaşmış bir istehsalçıyıq, məsələnbiopsiya forsepsləri, hemoklip, polip tələsi, skleroterapiya iynəsi, sprey kateteri, sitologiya fırçaları, bələdçi məftili, daş götürmə səbəti, burun öd yollarının drenaj kateterivə s. geniş istifadə olunurEMR, ESD, ERCPMəhsullarımız CE sertifikatına, zavodlarımız isə ISO sertifikatına malikdir. Mallarımız Avropa, Şimali Amerika, Yaxın Şərq və Asiyanın bir hissəsinə ixrac olunub və geniş şəkildə müştərilərin rəğbətini və tərifini qazanıb!