Bağırsaq poliplərinin çıxarılması üsulları: pedunculated poliplər

Sapı polipozu ilə qarşılaşdıqda, lezyonun anatomik xüsusiyyətlərinə və əməliyyat çətinliklərinə görə endoskopistlərə daha yüksək tələblər qoyulur.

Bu məqalə endoskopik əməliyyat bacarıqlarını necə təkmilləşdirməyi və mövqe tənzimləmə və profilaktik bağlama kimi əks tədbirlər vasitəsilə əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmaları azaltmağı izah edir.

1. HSP-nin adaptiv lezyonları: pedunculated lezyonlar

Kök lezyonları üçün lezyonun başı nə qədər böyükdürsə, cazibə qüvvəsinin təsiri bir o qədər əhəmiyyətlidir, bu da tez-tez tələnin pedikülü dəqiq örtməsini çətinləşdirir. Bu halda, mövqe tənzimlənməsi baxış sahəsini yaxşılaşdırmaq və əməliyyat üçün ən yaxşı mövqe tapmaq üçün istifadə edilə bilər və bununla da əməliyyatın dəqiqliyini təmin edir.

2. Qanaxma riski və profilaktik bağlamanın əhəmiyyəti

Saplı lezyonların gövdəsi adətən qalın qan damarları ilə müşayiət olunur və birbaşa rezeksiya kütləvi qanaxmaya səbəb ola bilər və hemostazın çətinliyini artıra bilər.Ona görə də rezeksiyadan əvvəl profilaktik pedikülün bağlanması məsləhət görülür.

Liqasiya üsulları üçün tövsiyələr

Klipdən istifadə

Sonrakı tələ əməliyyatlarını asanlaşdırmaq üçün uzun kliplər pedikülün bazasına mümkün qədər yaxın yerləşdirilməlidir. Bundan əlavə, rezeksiyadan əvvəl lezyonun qan tıxanması səbəbindən tünd qırmızıya çevrilməsi təmin edilməlidir, əks halda qan axını daha da bloklamaq üçün əlavə kliplər əlavə edilməlidir.

Qeyd: Rezeksiya zamanı tələyə və klipə enerji verməkdən çəkinin, çünki bu, perforasiya riski ilə nəticələnə bilər.

 hemoklip

Tələdən istifadə

Neylon ilgənin tutulması pedikülü mexaniki olaraq tamamilə bağlaya bilər və pedikül nisbətən qalın olsa belə, qanaxmanı effektiv şəkildə blok edə bilər.

Əməliyyat texnikasına aşağıdakılar daxildir:

1. Neylon halqanı lezyon diametrindən bir qədər böyük ölçüyə qədər genişləndirin (həddindən artıq genişlənmədən çəkinin);

2. Lezyon başını neylon ilgəkdən keçirmək üçün endoskopiyadan istifadə edin;

3. Neylon halqanın pedikülün altında olduğunu təsdiqlədikdən sonra, pedikülü diqqətlə sıxın və buraxma əməliyyatını tamamlayın.

Polip tələsi

Rezeksiya tədbirləri

A. Neylon ilmənin ətrafdakı toxumaya ilişməməsinə əmin olun.

B. Əgər daimi neylon halqanın düşəcəyindən narahatsınızsa, əməliyyatdan sonrakı qanaxmanın qarşısını almaq üçün onun bazasına və ya rezeksiya yerinə klips əlavə edə bilərsiniz.

3. Xüsusi əməliyyat addımları

(1) Qısqaclardan istifadə üçün göstərişlər

Uzun bir klipə üstünlük verilir və klipin tələnin işinə mane olmamasını təmin edərək, pedikülün altına yerləşdirilir.

Rezeksiya əməliyyatını yerinə yetirməzdən əvvəl lezyonun qan tıxanması səbəbindən tünd qırmızıya çevrildiyini təsdiqləyin.

(2) Saxlama neylon halqasından istifadə üçün göstərişlər

1. Həddindən artıq açılmamaq üçün neylon halqanı lezyon diametrindən bir qədər böyük ölçüyə qədər genişləndirin.

2. Lezyon başlığını neylon ilgəkdən keçirmək üçün endoskopdan istifadə edin və neylon ilmənin toxunulmaz olduğundan əmin olun.

Pedikülü tamamilə əhatə edin.

3. Neylon döngəni yavaş-yavaş sıxın və ətrafdakı toxumaların iştirak etmədiyini diqqətlə təsdiqləyin.

4. Əvvəlcədən fiksasiya edildikdən sonra, nəhayət, mövqeyi təsdiqləyin və neylon döngənin bağlanmasını tamamlayın.

(3) Əməliyyatdan sonrakı qanaxmanın qarşısının alınması

Qalıcı neylon halqanın erkən düşməsinin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonrakı qanaxma riskini daha da azaltmaq üçün rezeksiyanın bazasına əlavə kliplər əlavə edilə bilər.

Xülasə və təkliflər

Cazibə qüvvəsinin təsirinin həlli: Bədən mövqeyini tənzimləməklə, görmə sahəsini optimallaşdırmaq və əməliyyatı asanlaşdırmaq olar. Profilaktik bağlama: İstər klipsdən, istərsə də neylon üzükdən istifadə etməsindən asılı olmayaraq, əməliyyat zamanı və əməliyyatdan sonra qanaxma riskini effektiv şəkildə azalda bilər. Dəqiq əməliyyat və baxış: Əməliyyat prosesini ciddi şəkildə izləyin və lezyonun tamamilə çıxarılmasını və heç bir ağırlaşmanın olmaması üçün əməliyyatdan sonra vaxtında nəzərdən keçirin.

Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Çində endoskopik istehlak materiallarında ixtisaslaşmış istehsalçıyıq, məsələn,biopsiya forseps, hemoklip, polip tələsi, skleroterapiya iynəsi, sprey kateter, sitoloji fırçalar, bələdçi tel, daş axtarış səbəti, burun öd drenajı kateterigeniş istifadə olunan və sEMR, ESD, ERCP. Məhsullarımız CE sertifikatına malikdir və zavodlarımız ISO sertifikatına malikdir. Mallarımız Avropaya, Şimali Amerikaya, Yaxın Şərqə və Asiyanın bir hissəsinə ixrac edilib və geniş şəkildə müştərinin tanınması və tərifini qazanır!