Son 50 ildə ERCP texnologiyası sadə bir diaqnostik vasitədən diaqnoz və müalicəni birləşdirən minimal invaziv platformaya çevrilmişdir. Öd və mədəaltı vəzi axarı endoskopiyası və ultra nazik endoskopiya kimi yeni texnologiyaların tətbiqi ilə ERCP öd və mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün ənənəvi diaqnoz və müalicə modelini tədricən dəyişdirir. Diaqnostik dəqiqliyin artırılmasında, göstərişlərin əhatə dairəsinin genişləndirilməsində və ağırlaşma riskinin azaldılmasında əhəmiyyətli irəliləyişlər əldə etmişdir ki, bu da "tibbi cərrahiyyənin daha cərrahi, cərrahiyyənin isə daha minimal invaziv olması" inkişaf tendensiyasını əks etdirir və daha çox xəstəyə dəqiq və səmərəli müalicə variantları təqdim edir. Bununla belə, o, həmçinin yüksək texniki hədlər və güclü avadanlıq asılılığı kimi klinik tətbiqdə məhdudiyyətlərlə üzləşir.
Yeni ERCP texnologiyaları əsasən üç kateqoriyaya bölünür: öd və mədəaltı vəzi kanalları üçün endoskopik sistemlər, ultra nazik endoskoplar və yerli olaraq hazırlanmış innovativ sistemlər. SpyGlass və Insight-eyeMax kimi endoskopik sistemlər birbaşa vizuallaşdırma təmin edir və dəqiq müalicəyə kömək edir.
Bunlardan SpyGlass sisteminin xarici kateter diametri 9F-11F, işçi kanal diametri isə 1,2 mm və ya 2,0 mm-dir ki, bu da öd yolları və mədəaltı vəzi kanallarının subskopunun selikli qişasının birbaşa vizuallaşdırılması üçün tək nəfər tərəfindən daxil edilməsinə imkan verir. Insight-eyeMax sistemi 160.000 piksel yüksək dəqiqlikli görüntü keyfiyyətinə, 120° baxış sahəsinə və ultra sürüşkən örtüyə malikdir ki, bu da daha aydın və daha geniş baxış sahəsi təmin edir. Ultra nazik endoskoplar öd yoluna birbaşa daxil olmaq üçün kiçik bir boru diametrindən (adətən 5 mm-dən az) istifadə edir, lakin yuxarı mədə-bağırsaq traktının mürəkkəb quruluşuna görə tez-tez lövbər balonları, xarici kanüllər və tələlər kimi köməkçi alətlər tələb olunur. Bu sistemlər öd yolu selikli qişasını müşahidə etmək və biopsiya aparmaqda üstünlüklərə malikdir, lakin onları idarə etmək daha çətindir.
 |  |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Yeni ERCP texnologiyasının əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, o, dolayı müşahidədən birbaşa diaqnoza doğru irəliləyiş əldə edib və həkimlərə öd və mədəaltı vəzi kanalının selikli qişasının zədələnmələrini daha intuitiv şəkildə müşahidə etməyə və diaqnostik proses zamanı eyni vaxtda dəqiq biopsiya və müalicə aparmağa imkan verir. Onun klinik dəyəri əsasən üç aspektdə əks olunur: diaqnostik dəqiqliyin artırılması, göstərişlərin əhatə dairəsinin genişləndirilməsi və ağırlaşma riskinin azaldılması.
Diaqnostik dəqiqliyin artırılması baxımından, xolangiopankreatoqrafiya (ERCP) həkimlərə öd və mədəaltı vəzi axarının selikli qişasını birbaşa görüntüləməyə imkan verir və xoşxassəli və bədxassəli strikturaları fərqləndirmək qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Ənənəvi ERCP, lümen quruluşunu görüntüləmək üçün kontrast maddələrə əsaslanır və selikli qişa zədələnmələrinin qiymətləndirilməsi dolayı əlamətlərdən asılıdır. Öd axarının hüceyrələrinin fırçalanmasının həssaslığı yalnız 45%-63%, toxuma biopsiyasının həssaslığı isə yalnız 48,1% təşkil edir.
Bunun əksinə olaraq, xolangiopankreatoqrafiya (CP) selikli qişanın birbaşa vizuallaşdırılmasına imkan verir və diaqnostik həssaslığı əhəmiyyətli dərəcədə artırır. MRCP ilə birləşdirildikdə, dəqiqlik dərəcəsi 97,4%-ə çata bilər və diametri >9 mm olan öd yolu daşları üçün diaqnostik dəqiqlik 100%-ə yaxındır. Müalicə nəticələrinə gəldikdə, ənənəvi ERCP diametri <5 mm olan mədəaltı vəzi kanal daşlarının çıxarılmasında yüksək uğur nisbətinə malikdir, lakin mürəkkəb daşlar (məsələn, >2 sm və ya mədə-bağırsaq rekonstruksiyasından sonra olanlar) üçün daha yüksək uğursuzluq nisbətinə malikdir. Lazer litotripsiyası ilə birləşdirilmiş CP, uğur nisbətini açıq cərrahiyyə səviyyəsinə yaxın artıra bilər.
Göstərişlərin əhatə dairəsini genişləndirmək baxımından, yeni texnologiya mədə-bağırsaq diversiyası əməliyyatından sonra xəstələrdə ERCP-nin uğur nisbətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır və onlara daha mürəkkəb öd və mədəaltı vəzi xəstəliklərini idarə etməyə imkan verir. Məsələn, qaraciyər transplantasiyasından sonrakı xolangit və mədəaltı vəzi kanalının IPMN kimi mürəkkəb hallarda öd və mədəaltı vəzi kanalının endoskopiyası daha aydın bir görünüş təmin edə bilər və dəqiq diaqnoz və müalicəyə imkan verir.
Ənənəvi ERCP-dən sonra pankreatit hallarının sayı təxminən 3%-10% təşkil edir. Birbaşa vizuallaşdırma yolu ilə yeni üsullar mədəaltı vəzi axacağının səhv yerləşdirilməsi hallarını azaldır, prosedurları optimallaşdırır və əməliyyat müddətini qısaldır, əməliyyatdan sonrakı pankreatit və digər ağırlaşmaların sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Yüksək xolangiokarsinoması olan 50 xəstənin təhlilində transoral xolangiopankreatoqrafiya (TCP) qrupunda stent keçiriciliyi müddəti və müalicə nəticələri ənənəvi ERCP qrupundakılarla müqayisə edilə bilsə də, TCP qrupu ağırlaşma nisbətlərində əhəmiyyətli bir üstünlük göstərdi.
Yeni ERCP texnologiyası hələ də klinik tətbiqdə bəzi məhdudiyyətlərlə üzləşir. Birincisi, yüksək texniki həddə malikdir və mürəkkəbdir, təcrübəli endoskopistlər tələb edir. İkincisi, avadanlıqdan çox asılıdır, yüksək texniki xidmət və əməliyyat xərcləri ilə ilkin tibbi yardım xəstəxanalarında geniş yayılmasını məhdudlaşdırır. Üçüncüsü, göstərişlər məhdud olaraq qalır və müəyyən hallarda prosedurun uğursuzluq riski hələ də mövcuddur. Məsələn, ağır mədə-bağırsaq daralması (məsələn, qida borusu çapığı) və ya şişin tam tıxanması hallarında PTCD-yə keçid və ya cərrahiyyə əməliyyatı hələ də zəruri ola bilər.
Yeni ERCP texnologiyalarının gələcək inkişaf tendensiyaları əsasən üç aspektə yönəlib: əhali səviyyəsində təşviq, süni intellekt inteqrasiyası və gündüz cərrahiyyəsinin populyarlaşdırılması. İnsan səviyyəsində təşviqə gəldikdə, təlim proqramları və yerli istehsal olunan avadanlıqların qiymət üstünlükləri ilkin xəstəxanaların ERCP imkanlarını tədricən yaxşılaşdıracaq. Süni intellekt inteqrasiyası baxımından real vaxt rejimində görüntü tanıma texnologiyası diaqnostik səmərəliliyin artırılması üçün perspektivlidir, lakin məlumatların standartlaşdırılması və model şəffaflığı kimi çətinliklərlə üzləşir və bu da əlavə optimallaşdırma tələb edir.
Gündüz cərrahiyyəsinin populyarlaşmasına gəldikdə, 2025-ci il konsensusu ERCP-nin gündüz cərrahiyyəsinin idarə olunmasına daxil edilməsini təşviq edir və əksər xəstələrin xəstəxanaya yerləşdirilməsi, cərrahiyyə, əməliyyatdan sonrakı müşahidə və xəstəxanadan çıxma prosesini 24 saat ərzində başa çatdırmasına imkan verir. Bu, yalnız xəstəxanada qalma müddətini qısaltmaqla yanaşı, tibbi xərcləri də azaldır və tibbi resurslardan istifadənin səmərəliliyini artırır. Texnologiyanın daha da inkişaf etməsi və populyarlaşması ilə ERCP-nin daha çox tibb müəssisəsində tətbiq olunacağı və öd və mədəaltı vəzi xəstəlikləri olan daha çox xəstə üçün daha dəqiq və səmərəli diaqnoz və müalicə xidmətləri göstərəcəyi gözlənilir.
Xülasə və Tövsiyələr
Yeni bir texnologiya olan ERCP, öd və mədəaltı vəzi xəstəliklərinin diaqnozu və müalicəsində əhəmiyyətli bir irəliləyiş təmsil edir. Birbaşa vizuallaşdırma və dəqiq biopsiya vasitəsilə diaqnostik dəqiqliyi artırır, proseduru optimallaşdırmaqla və müalicə müddətini qısaltmaqla ağırlaşma riskini azaldır və göstərişlərin çeşidini genişləndirməklə daha çox xəstəyə fayda verir. Bununla belə, bu yeni texnologiya klinik tətbiqdə yüksək texniki maneələr və güclü avadanlıq asılılığı kimi məhdudiyyətlərlə də üzləşir ki, bu da ixtisaslaşmış tibbi qrupların və qabaqcıl avadanlıqların dəstəyini tələb edir. Tibb müəssisələrinə həkim bacarıqlarını və avadanlıqların mövcudluğunu artırmaq üçün ERCP təlimini və avadanlıq investisiyalarını gücləndirmələri tövsiyə olunur. Həmçinin xəstənin vəziyyətinə əsasən müvafiq müalicə metodlarının seçilməsi tövsiyə olunur; mürəkkəb öd və mədəaltı vəzi xəstəlikləri üçün yeni texnologiyaların köməyi ilə ERCP müalicəsi nəzərdən keçirilə bilər. Bundan əlavə, ERCP-nin performansını və dəyərini daha da optimallaşdırmaq, süni intellektlə dəstəklənən sistemlərin ümumiləşdirilməsi və şəffaflığı məsələlərini həll etmək və ilkin tibbi yardım xəstəxanalarında ERCP-nin geniş yayılmasını təşviq etmək tövsiyə olunur.
ZRHmed-dən ERCP Seriyası isti satış məhsulları.
 |  |  |  |
| Sfinkterotom | Damarsız Bələdçi Telləri | Birdəfəlik Daş Axtarış Səbətləri | Birdəfəlik Nazobiliar Kateterlər |
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Çində endoskopik istehlak materialları üzrə ixtisaslaşmış bir istehsalçıyıq. Bunlara biopsiya forsepsləri, hemokliplər, polip tələləri, skleroterapiya iynəsi, sprey kateteri, sitologiya fırçaları, istiqamətləndirici məftil, daş çıxarma səbəti, burun öd yollarının drenaj kateti və s. kimi mədə-bağırsaq xətti daxildir ki, bunlar da EMR, ESD, ERCP-də geniş istifadə olunur. Məhsullarımız CE sertifikatlıdır və FDA 510K təsdiqinə malikdir, zavodlarımız isə ISO sertifikatlıdır. Məhsullarımız Avropa, Şimali Amerika, Yaxın Şərq və Asiyanın bir hissəsinə ixrac edilib və müştərilərin geniş şəkildə tanınmasına və tərifinə səbəb olub!
Sfinkterotom、Bələdçi tel、Daş Çıxarma Səbəti、Nazobiliar DrenajKateter、ERCP
Yayımlanma vaxtı: 20 Dekabr 2025