Qastroenterologiya şöbələrində və ya endoskopiya mərkəzlərində bir çox xəstəyə endoskopik selikli qişa rezeksiyası tövsiyə olunur (EMR). Tez-tez istifadə olunur, bəs onun göstərişlərindən, məhdudiyyətlərindən və əməliyyatdan sonrakı ehtiyat tədbirlərindən xəbərdarsınızmı?
Bu məqalə, daha məlumatlı və inamlı bir qərar verməyinizə kömək etmək üçün sizi sistematik şəkildə əsas EMR məlumatları ilə tanış edəcək.
Bəs EMR nədir? Əvvəlcə onu çəkib görək...
❋Elektron Rezonans ...
Ⅰ. Xoşxassəli poliplər və ya adenomalar
● Zədələnmələr ≤ 20 mm, kənarları aydındır
● Submukozal invaziyanın aşkar əlamətləri yoxdur
● Yan tərəfə yayılan şiş (LST-G)
2. Fokal yüksək dərəcəli intraepitelial neoplaziya (HGIN)
● Selikli qişa məhduddur, xora yoxdur
● 10 mm-dən kiçik lezyonlar
● Yaxşı fərqləndirilmiş
Ⅲ. Yüngül displaziya və ya aydın patologiyası və yavaş böyüməsi olan aşağı dərəcəli lezyonlar
◆ Xəstələr müşahidədən sonra rezeksiya üçün uyğun hesab olunurlar
⚠Qeyd: Təlimatlarda lezyonun kiçik, xorasız və selikli qişa ilə məhdudlaşdığı təqdirdə erkən mərhələli xərçənglər üçün EMR-in məqbul olduğu bildirilsə də, faktiki klinik praktikada tam rezeksiyanı, təhlükəsizliyi və dəqiq patoloji qiymətləndirməni təmin etmək üçün ümumiyyətlə ESD (endoskopik submukozal disseksiya) istifadəsinə üstünlük verilir.
ESD bir sıra əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir:
Zədələnmənin blok şəklində rezeksiyası mümkündür
Marja qiymətləndirməsini asanlaşdırır, təkrarlanma riskini azaldır
Daha böyük və ya daha mürəkkəb lezyonlar üçün uyğundur
Buna görə də, EMR hazırda əsasən klinik praktikada aşağıdakı məqsədlər üçün istifadə olunur:
1. Xərçəng riski olmayan xoşxassəli lezyonlar
2. Kiçik, asanlıqla rezeksiya edilə bilən poliplər və ya kolorektal LST-lər
⚠Əməliyyatdan sonrakı tədbirlər
1. Pəhriz İdarəetməsi: Əməliyyatdan sonrakı ilk 24 saat ərzində yeməkdən və ya şəffaf mayelərdən çəkinin, sonra tədricən yumşaq pəhrizə keçin. Acılı, büzücü və qıcıqlandırıcı qidalardan çəkinin.
2. Dərman istifadəsi: Proton pompası inhibitorları (PPI) mədə lezyonları üçün əməliyyatdan sonra xoranın sağalmasını təşviq etmək və qanaxmanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
3. Fəsadların monitorinqi: Əməliyyatdan sonrakı qanaxma və ya perforasiya simptomlarına, məsələn, melena, hematemezis və qarın ağrısına diqqətli olun. Hər hansı bir anomaliya baş verərsə, dərhal tibbi yardım alın.
4. Baxış Planı: Patoloji tapıntılara əsasən təkrar müayinələr və təkrar endoskopiyalar təşkil edin.
Beləliklə, EMR mədə-bağırsaq zədələnmələrinin rezeksiyası üçün əvəzolunmaz bir texnikadır. Bununla belə, onun göstərişlərini düzgün başa düşmək və həddindən artıq istifadədən və ya sui-istifadədən qaçınmaq vacibdir. Həkimlər üçün bu, mühakimə və bacarıq, xəstələr üçün isə etibar və anlayış tələb edir.
Gəlin görək EMR üçün nə təklif edə bilərik.
Budur, EMR ilə əlaqəli endoskopik istehlak materiallarımız, bunlara daxildirHemostatik Klipslər,Polipektomiya tələsi,İynəvəBiopsiya Forsepsləri.
Yazı vaxtı: 01 sentyabr 2025