2017-ci ildə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı strategiya təklif etdi"Erkən aşkarlama, erkən diaqnoz və erkən müalicə", ictimaiyyətə simptomlara əvvəlcədən diqqət yetirməyi xatırlatmaq məqsədi daşıyır. İllərdir klinik real puldan sonra,Bu üç strategiya xərçəngin qarşısını almağın ən təsirli yoluna çevrilib.
ÜST tərəfindən açıqlanan "Qlobal Xərçəng Hesabatı 2020"yə görə, 2040-cı ildə dünyada yeni xərçəng xəstəliklərinin sayının 30,2 milyona, ölüm sayının isə 16,3 milyona çatacağı proqnozlaşdırılır.
2020-ci ildə dünyada 19 milyon yeni xərçəng xəstəliyi aşkar ediləcək.O dövrdə dünyada ən çox xərçəng növünə malik üç əsas xərçəng növü bunlardır: döş xərçəngi (22,61 milyon), ağciyər xərçəngi (2,206 milyon), yoğun bağırsaq xərçəngi (19,31 milyon) və mədə xərçəngi 10,89 milyonla beşinci yerdədir.Yeni xərçəng növlərinin sayında yoğun bağırsaq xərçəngi və mədə xərçəngi bütün yeni xərçəng növlərinin 15,8%-ni təşkil edir.
Hamımızın bildiyimiz kimi, Manhua traktı ağızdan göy qurşağı qapısına qədər olan hissəni ifadə edir. Bura özofagus, mədə, nazik bağırsaq, yoğun bağırsaq (kor bağırsaq, appendiks, yoğun bağırsaq, düz bağırsaq və anal kanal), qaraciyər, mədəaltı vəzi və s., eləcə də dünya miqyasında yeni xərçəng növlərində kolorektal bağırsağı əhatə edir. Xərçəng və mədə xərçəngi hər ikisi həzm sisteminə aiddir, buna görə də həzm sistemi ilə əlaqəli xərçənglərə də diqqət yetirilməli və "üç erkən" strategiyası tətbiq edilməlidir.
2020-ci ildə ölkəmdə yeni xərçəng hallarının sayı 4,5 milyona, xərçəngdən ölənlərin sayı isə 3 milyona çatıb.Hər gün orta hesabla 15.000 insana, hər dəqiqə isə 10.4 nəfərə xərçəng diaqnozu qoyulur. Beşincisi ağciyər xərçəngidir.(bütün yeni xərçəng xəstəliklərinin 17,9%-ni təşkil edir),kolorektal xərçəng (12,2%), mədə xərçəngi (10,5%),döş xərçəngi (9,1%) və qaraciyər xərçəngi (9%). Təkcə ilk beş xərçəng növü arasında,mədə-bağırsaq xərçəngləri bütün yeni xərçəng xəstəliklərinin 31,7%-ni təşkil edirdi.Göründüyü kimi, mədə-bağırsaq traktı xərçənginin aşkarlanmasına və qarşısının alınmasına daha çox diqqət yetirməliyik.
Aşağıdakılar həzm sistemi ağrısının qarşısının alınması və müayinə planını əhatə edən 2020-ci il nəşri (insanların Çanq Beyhuy şişinin xüsusi tədqiqatı və profilaktikası tövsiyəsi):
Kolorektal xərçəng
1. 1.45 yaşdan yuxarı simptomsuz insanlar;
2. İki həftə ərzində anorektal simptomları olan 240 yaşdan yuxarı insanlar:
3. Uzun müddət xoralı kolitdən əziyyət çəkən xəstələr;
Kolorektal xərçəng əməliyyatından sonra 4,4 nəfər;
5. Kolorektal adenomanın müalicəsindən sonrakı əhali;
6. Ailəsində kolorektal xərçəng tarixi olan yaxın qohumlar
7. İrsi kolorektal xərçəng diaqnozu qoyulmuş xəstələrin 20 yaşdan yuxarı yaxın qohumları
1. "Ümumi Əhali" Skrininqi 1-5-ə uyğun gəlir:
(1) Kolorektal xərçəng müayinəsi 45 yaşından etibarən başlayır, kişi və ya qadın olmasından asılı olmayaraq, nəcisdə gizli qan (FOBT) ildə bir dəfə aşkar edilir.
75 yaşına qədər hər 10 ildən bir kolonoskopiya;
(2) Sağlamlığı yaxşı olan, 76-85 yaş arası və 10 ildən çox ömür sürən şəxslər ordenləri saxlamağa davam edə bilərlər.
2 "Ailəsində kolorektal xərçəng tarixçəsi olan yaxın ailə üzvlərinin klinik müayinəsi"nə uyğun olaraq:
(1) 1 yüksək dərəcəli adenoma və ya ağrısı olan birinci dərəcəli qohum (başlanğıc yaşı 60-dan azdır), 2
Birinci dərəcə və daha yuxarı qohumlar, yüksək dərəcəli adenoma və ya xərçəng xəstəliyi olanlar (başlanğıc yaşdan asılı olmayaraq), 40 yaşından başlayaraq (və ya ən gənc ailə üzvünün başlanğıc yaşından 10 yaş kiçik olduqdan sonra), ildə bir dəfə, 5 ildən bir FOBT müayinəsi; Kolonoskopiya;
(2) Birinci dərəcəli qohumların ailə tarixçəsi olan yüksək riskli subyektlər (yalnız 1 nəfər və xəstəliyin başlanğıc yaşı 60 yaşdan yuxarı):
40 yaşından etibarən hər il FOBT testi və hər on ildən bir kolonoskopiya ilə müayinəyə başlayın. 3 "İrsi kolorektal xərçəng"in ailə üzvlərinin müayinəsi 7;
FAP və HNPCC xəstələrinin ailə üzvləri üçün, ailədəki ilk halda gen mutasiyası aydın olduqda gen mutasiyası testi tövsiyə olunur.
(1) Gen mutasiyası testi müsbət olanlar üçün 20 yaşdan sonra hər 1-2 ildən bir kolonoskopiya aparılmalıdır; (2) Gen mutasiyası testi mənfi olanlar üçün ümumi populyasiya müayinə olunmalıdır. 4 Yoxlama üçün tövsiyə olunan üsullar:
(1) FOBT testi + cildlərarası araşdırma Han araşdırmasının əsas metodudur və dəlillər kifayətdir:
(2) Qanın çoxhədəfli gen aşkarlanması hesablamanın dəqiqliyini artırmağa kömək edə bilər və qiyməti nisbətən bahadır; (3) Şərait imkan verərsə, nəcis və qan metodlarını birləşdirməklə müayinə aparıla bilər.
1. İdman şişlərin yaranmasını effektiv şəkildə azalda bilər, idman liderliyinə riayət edə bilər və piylənmənin qarşısını almaq üçün üzmək olar;
2. Sağlam beyin qidası, xam lif və təzə meyvə qəbulunu artırın və yüksək yağlı və yüksək proteinli pəhrizlərdən çəkinin;
3 Bədənə təsir etməyən iltihab əleyhinə və xərçəng əleyhinə dərmanlar bağırsaq xərçənginin qarşısını almaqda təsirli ola bilər. Yaşlı insanlar ürək-damar və beyin-damar xəstəlikləri və bağırsaq xərçəngi riskini azalda biləcək aşağı dozada aspirin qəbul edə bilərlər. Xüsusi istifadə üçün həkimə müraciət edin.
5. Qinghua Dao-ya uzunmüddətli toksiklik və iltihabi stimullaşdırmanın qarşısını almaq üçün siqaret çəkməyi azaldın.
Mədə Xərçəngi
Aşağıdakı şərtlərdən birinə malik olan hər kəs yüksək riskli bir obyektdir;
1. 60 yaşdan yuxarı;
2 Orta və ağır atrofik qastrit;
3. Xroniki mədə xorası;
4. Mədə polipləri;
5. Mədə mukozasının nəhəng qatlanması əlaməti;
6. Xoşxassəli xəstəliklər zamanı əməliyyatdan sonrakı qalıq mədə;
7. Mədə xərçəngi əməliyyatından sonra qalıq mədə (əməliyyatdan 6-12 ay sonra);
8. Helicobacter pylori infeksiyası;
9. Mədə və ya qida borusu xərçənginin ailə tarixçəsinin aydın olması;
10. Pernisioz anemiya:
11. Ailəvi adenomatoz polipoz (AAP), irsi qeyri-polipoz yoğun bağırsaq xərçəngi (HNPCC) ailə tarixçəsi.
40 yaşdan yuxarı şəxslərdə qarın ağrısı, qarında köp, turşu requrgitasiyası, ürəkbulanma və epiqastrik narahatlıqla müşayiət olunan digər simptomlar, xroniki qastrit, mədə mukozasının bağırsaq metaplaziyası, mədə polipləri, qalıq mədə, nəhəng mədə qatlanması əlaməti, xroniki mədə xorası və mədə epitelial atipiyası müşahidə olunur. Hiperplaziya və ailəsində şiş tarixçəsi olan digər zədələnmələr və obyektlər həkim tövsiyələrinə uyğun olaraq müntəzəm qastroskopiyadan keçməlidir.
1. Sağlam qidalanma vərdişlərini və pəhriz quruluşunu formalaşdırın, həddindən artıq yeməyin;
2. Helicobacter pylori infeksiyasının aradan qaldırılması;
3. Soyuq, ədviyyatlı, həddindən artıq qızdırılmış və bərk qidaların, eləcə də hisə verilmiş və turşu kimi duzlu qidaların istehlakını azaldın.
4. Siqareti tərgitmək;
5. Sərt spirtli içkiləri az və ya heç içməyin;
6. Rahatlayın və kifayət qədər rahatlayın
Özofagus xərçəngi
Yaş həddi 40-dan yuxarı və aşağıdakı risk faktorlarından hər hansı birinə uyğundur:
1. Ölkəmdə qida borusu xərçənginin yüksək yayılma bölgəsindən (ölkəmimdə qida borusu xərçənginin ən sıx yayılma bölgəsi Tayhanq dağının cənubundakı Hebei, Henan və Şansi əyalətlərində, xüsusən də Çisian qraflığında, Qinlin, Dabie dağında, şimali Siçuan, Fujian, Quandun, şimali Ciansu, Sincan və s. ərazilərdə yerləşir. Quru və üzvi cütlüklər yüksək yayılma bölgələrində cəmləşib);
2. Ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, turşu requrgitasiyası, yemək narahatlığı və digər simptomlar kimi yuxarı mədə-bağırsaq simptomları;
3. Qida borusu ağrısının ailə tarixçəsi:
4. Qida borusu xərçəngönü xəstəliyindən və ya xərçəngönü lezyonlardan əziyyət çəkirsinizsə:
5. Siqaret çəkmək, spirtli içki qəbul etmək, artıq çəkidən əziyyət çəkmək, isti yeməklərə meylli olmaq, baş və boyun və ya tənəffüs yollarının skuamöz hüceyrəli karsinoması kimi qida borusu xərçəngi üçün yüksək risk faktorlarına malik olmaq;
6. Periezofageal reflüks xəstəliyindən (CERD) əziyyət çəkir;
7. İnsan papillomavirusu (HPV) infeksiyası.
Qida borusu xərçəngi riski yüksək olan insanlar:
1. Adi endoskopiya, iki ildə bir dəfə;
2 Yüngül displaziyanın patoloji əlamətləri ilə endoskopiya, ildə bir dəfə endoskopiya;
3 Orta dərəcəli displaziyanın patoloji əlamətləri ilə endoskopiya, hər altı aydan bir endoskopiya
1. Siqaret çəkməyin və ya siqareti tərgitməyin;
2. Az miqdarda spirtli içki və ya spirtli içki içməmək;
3. Ağlabatan qidalanın, daha çox təzə meyvə və tərəvəz yeyin
4. İdmanı artırın və sağlam çəkini qoruyun;
5. İsti yemək yeməyin və ya isti su içməyin.
Qaraciyər xərçəngi
Aşağıdakı qruplardan hər hansı birində 35 yaşdan yuxarı kişilər və 45 yaşdan yuxarı qadınlar:
1. Xroniki hepatit B virusu (HBV) infeksiyası və ya xroniki hepatit C virusu (HCV) infeksiyası;
2. Ailəsində qaraciyər xərçəngi tarixçəsi olanlar;
3. Şistosomiaz, alkoqol, ilkin biliar sirroz və s. səbəb olan qaraciyər sirrozu olan xəstələr;
4. Dərmanla əlaqəli qaraciyər zədələnməsi olan xəstələr;
5. İrsi metabolik xəstəlikləri olan xəstələr, o cümlədən: hemoxromatoz a-1 antitripsin çatışmazlığı, qlikogen yığılması xəstəliyi, gecikmiş dəri porfiriyası, tirozinemiya və s.;
6. Autoimmun hepatitli xəstələr;
7. Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi (QQQX) xəstələri
1. Qaraciyər xərçəngi riski yüksək olan 35 yaşdan yuxarı kişilər və 45 yaşdan yuxarı qadınlar müayinə olunmalıdır;
2. Serum alfa-fetoproteininin (AFP) və qaraciyər B-ultrasəsinin birgə tətbiqi, hər 6 aydan bir skrininq
1. Hepatit B peyvəndi;
2. Xroniki hepatit xəstələri hepatit virusunun replikasiyasını nəzarətdə saxlamaq üçün mümkün qədər tez antiviral terapiya almalıdırlar.
3. Spirtli içkilərdən çəkinin və ya onları azaldın;
4. Yüngül qidalanın və yağlı qida qəbulunu azaldın
5. Küflü qida qəbulundan çəkinin.
Pankreas xərçəngi
Aşağıdakı amillərdən hər hansı biri olan 40 yaşdan yuxarı, xüsusən də 50 yaşdan yuxarı insanlar (altıncı bənd mədəaltı vəzi xərçəngi riskini artırmır, lakin skrininq ümumiyyətlə aparılmır):
1. Ailədə mədəaltı vəzi xərçəngi və diabet tarixçəsi;
2. Uzun müddət siqaret çəkmə, spirtli içki qəbul etmə, yüksək yağlı və yüksək proteinli pəhriz tarixçəsi mövcuddur;
3. Qarının orta və yuxarı hissəsində dolğunluq, narahatlıq, aşkar səbəb olmadan qarın ağrısı və iştahsızlıq, yorğunluq, ishal, çəki itkisi, bel ağrısı və s. kimi simptomlar;
4. Xroniki pankreatitin, xüsusən də mədəaltı vəzi axacağı daşları, əsas mədəaltı vəzi axacağı tipli musinoz papilloma, musinoz kistoz adenoma və bərk psevdopapillar şişi ilə müşayiət olunan xroniki pankreatitin təkrarlanan epizodları, serum CA19-9-un yüksəlməsi ilə müşayiət olunur;
5. Ailə tarixçəsi olmadan bu yaxınlarda qəfil şəkərli diabetin baş verməsi;
6. Helicobacter pylori (HP) müsbət, oral periodontit anamnezi, PJ sindromu və s.
1. Yuxarıda qeyd olunan subyektlər qarın boşluğunun KT və MRT ilə birlikdə CA19-9, CA125 CEA və s. kimi şiş markerlərinin qan testlərinin nəticələri ilə müayinə olunur və B-ultrasəs müayinəsi də müvafiq kömək göstərə bilər;
2. Yuxarıda qeyd olunan əhali qrupu, xüsusən də ailə tarixçəsi və mövcud mədəaltı vəzi lezyonları olanlar üçün ildə bir dəfə KT və ya MRT müayinəsi
1. Siqaretdən və alkoqoldan istifadədən imtina edin;
2. Yüngül, asanlıqla həzm olunan, az yağlı pəhriz təşviq edin;
3. Daha çox quş əti, balıq və karides yeyin və yaşıl kələm, kələm, turp, brokoli və s. kimi "+" çiçək tərəvəzlərinin istehlakını təşviq edin;
4. Açıq havada aerobika fəaliyyətlərini təşviq edin
5. Xoşxassəli lezyonların pisləşməsinin qarşısını almaq üçün mədəaltı vəzi axacağı daşları, axacaqdaxili selikli papilloma və kistoz adenoma və ya digər xoşxassəli pankreas lezyonları olanlar vaxtında tibbi yardım almalıdırlar.
Biz, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Çində endoskopik istehlak materialları üzrə ixtisaslaşmış bir istehsalçıyıq, məsələnbiopsiya forsepsləri, hemoklip, polip tələsi, skleroterapiya iynəsi, sprey kateteri, sitologiya fırçaları, istiqamətləndirici məftil, daş çıxarma səbəti, burun öd yollarının drenaj kateteri və s.EMR, ESD, ERCP-də geniş istifadə olunur. Məhsullarımız CE sertifikatına, zavodlarımız isə ISO sertifikatına malikdir. Mallarımız Avropa, Şimali Amerika, Yaxın Şərq və Asiyanın bir hissəsinə ixrac olunub və müştərilərin geniş şəkildə tanınmasına və tərifinə səbəb olub!
Yazı vaxtı: 09 sentyabr 2022