Endoskopik skleroterapiya (evs) hissəsi 1

1) Endoskopik skleroterapiya prinsipi (EVS):

İntravaskulyar inyeksiya: sklerozan agenti damarların ətrafında iltihaba səbəb olur, qan damarlarını sərtləşdirir və qan axını maneə törədir;

Paraşaskulyar enjeksiyonu: damarlarda steril iltihabi reaksiya verməyə səbəb olur.

2) EVS əlamətləri:

(1) kəskin ev yırtılması və qanaxma;

(2) ev yırtığı və qanaxma tarixi olan insanlar; (3) əməliyyatdan sonra evin təkrarlanması olan insanlar; (4) Cərrahi müalicə üçün uyğun olmayan insanlar.

3) EVS-nin əks göstərişləri:

(1) gastroskopiya ilə eyni;

(2) Hepatik Ensefalopatiya Mərhələ 2 və yuxarı;

(3) Şiddətli qaraciyər və böyrək disfunksiyası olan xəstələr, böyük miqdarda ascit və şiddətli sarılıq.

4) Əməliyyat tədbirləri

Çində Lauromacrol seçə bilərsiniz. Daha böyük qan damarları üçün damarqal inyeksiya seçin. Enjeksiyon həcmi ümumiyyətlə 10 ~ 15ml. Kiçik qan damarları üçün paraşaskulyar enjeksiyonunu seçə bilərsiniz. Eyni təyyarədəki bir neçə fərqli nöqtədə enjekte olmamağa çalışın (bəlkə yaralar özofageal strikatına səbəb ola bilər). Əməliyyat zamanı nəfəs alırsa, mədə parçalara şəffaf bir qapaq əlavə edilə bilər. Xarici ölkələrdə bir balon tez-tez mədə-məlhəyə əlavə olunur. Öyrənməyə dəyər.

5) EVS-nin postoperativ idarə edilməsi

(1) Əməliyyatdan sonra 8 saat yemək yeməyin və içməyin və tədricən maye yeməyi davam etdirin;

(2) İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün müvafiq miqdarda antibiotiklərdən istifadə edin; (3) Lazım olduqda portal təzyiqini aşağı salan dərmanlardan istifadə edin.

6) EVS müalicə kursu

Varikoz damarları yoxa çıxana qədər və ya əsasən hər bir müalicə arasında təxminən 1 həftə aralığında yoxa çıxana qədər çox skleroterapiya tələb olunur; Gastroskopiyanı 1 ay, 3 ay, 6 ay və müalicə kursunun sonundan 1 il sonra nəzərdən keçiriləcəkdir.

 7) Evslərin ağırlaşması

(1) ümumi fəsadlar: ektopik embolizm, özofageal xorası və s. Və

İynə çəkildikdə qan tökülməsi və ya iynə çuxurundan qan axmasına səbəb olmaq asandır.

(2) Yerli fəsadlar: ülserlər, qanaxma, stenoz, özofageal hərəkətlilik disfunksiyası, odynophagia, lakerations. Regional fəsadlara mediaistinit, perforasiya, plevral efüzyon və artan qanaxma riski olan portal hipertansif mastropatiya daxildir.

(3) Sistemli fəsadlar: sepsis, aspirasiya pnevmoniyası, hipoksiya, kortəbii bakterial peritonit və portal damar trombozu.

Endoskopik varikoz vein ligation (evl)

1) Evl üçün göstərişlər:EVS ilə eyni.

2) Evl-in əks-kontrendikasyonları:

(1) Gastroskopiya kimi eyni əks göstərişlər;

(2) açıq GV ilə müşayiət olunur;

(3) ağır qaraciyər və böyrək disfunksiyası, çox miqdarda ascite, sarılıq ilə müşayiət olunur

Gangrene və son bir çox skleroterapiya müalicəsi və ya kiçik varikoz damarları

Han sülaləsini yaxın bir duofu kimi qəbul etmək, Hua xalqının sərbəst hərəkət edə biləcəyi və ya tendonlar və nəbzlər qərbə uzanacaq deməkdir.

Tərəfindən.

3) Necə işlədəcək

Tək saç düzəltmə, birdən çox saç düzəltmə və neylon ip lication daxil olmaqla.

Prinsip: Varikoz damarlarının qan axınını bloklayın və Təcili Hemostaza → LIGITE saytında venoz tromboz verin → Toxuma nekrozu → Fibroz → Varikoz damarlarının yoxa çıxması.

(2) ehtiyat tədbirləri

Orta və şiddətli bir esophageal varisləri üçün hər varikoz damarı altdan yuxarıya doğru bir spiral yuxarıya doğru bir şəkildə bağlanır. Ligator, hər bir nöqtənin tam ligated və sıx əlaqəli və sıx birləşməsi üçün varikoz damarının hədəf ligial nöqtəsinə mümkün qədər yaxın olmalıdır. 3 baldan çox olan hər bir varikoz damarını örtməyə çalışın.